ERJ：肺血管阻力可预期与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

静脉加压(PH)是许多慢性肺部传染病的常见肺炎，尤其是COPD和间质性肺炎(ILD)。 在这些才则会，PH 的工业发展与疼痛的过重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性肺炎病变里，PH 的脑组织热力学致使持续性为轻度至里度，而一些病变则会工业发展为重度 PH，目前判别为平均静脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 脑干基准 −1·m−2。 这些脑组织热力学标准是根据专家深思熟虑转用的，但并非基于合理统计数据。

在与COPD相关的PH病变里，ZEDER 等人不太可能确实，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是比率的最强脑组织热力学预测量化，作者提议常用该敏感度来判别这组病变的致使 PH。 我们就让明白这个敏感度前提也适应用于脑癌与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病变。

为了解决这个原因，我们分析方法了来自静脉加压新开始用药的比较基础性香港特别行政区 (COMPERA) 的统计数据。 举例来说，COMPERA 是一个大规模的基于在线的 PH 香港特别行政区，它基础性地收集有关接受 PH 用药的病变的特点、用药和结果的详细资料统计数据。 来自欧洲各国（奥地利、布鲁塞尔、德国、希腊、匈牙利、那不勒斯、罗马尼亚、维尔纽斯、荷兰、摩尔多瓦、瑞士和英国）的PH里心参与其里，约80%的入组病变来自德国。

COMPERA入选病变：

1) 2006 年 6 年初 13 日至 2021 年 1 年初 21 日长期新检验为 PH-ILD 的成年病变；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和静脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液热力学；

3) 大概一次记录在案的随访。 近十年统计数据以里小数点和第一和第三四分小数点（Q1、Q3）表示，归纳统计数据以数量和百分比表示。随访于 2021年4年初30日之后。

在月份日（2021 年 5 年初 1 日），COMPERA 统计数据库里登记了 10651 名病变，其里 662 名病变被归类为 PH-ILD。 其里，213 名病变因下述或许被除去：时间延迟志工前 6 个年初以上的 PH 检验（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病变的分析方法，PVR> 5 WU 是比较好的病症月份值，而在我们对 PVR-ILD 病变的分析方法里，在 PVR 处看到了逃过一劫和非逃过一劫密切关系的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的分析方法还确实，随着 PVR> 5 WU，比率显着增加。 同时，在本分析方法里未发现当前基于 mPAP 的慢性肺炎致使 PH 判别具备病症意义。 基于这些发现，同时考虑到本次分析方法和之后分析方法的局限性，我们看来 PVR> 5 WU 必要应用于判别慢性肺炎病变前提存在致使 PH。

文章来历：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.